常州市市本级基本医疗保险异地就医备案

发布时间:2019-07-09 浏览次数:4731

◆ 事项名称

常州市市本级基本医疗保险异地就医备案

◆ 服务对象

参加常州市市本级基本医疗保险的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员,申请异地就医备案登记、变更。

◆ 网上办事是否开通

  是

  ◆ 办理方式

■窗口办理 ■全程网办 □网上申报+现场校核

  ◆ 设定依据

  1.《人力资源社会保障部 财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作》(人社部发〔2016〕120号);

  2.《人力资源社会保障部办公厅 财政部办公厅关于规范跨省异地就医住院费用直接结算有关事项的通知》(人社厅发〔2017〕162号);

  3.《印发关于推进全省异地就医结算管理服务工作解决方案的通知》(苏人社发〔2012〕344号);

  4.《关于切实落实异地就医各项政策的通知》(常医保服务〔2019〕16号)。

  ◆ 申报材料

  (一)窗口申办

  1. 本人江苏省社会保障卡;

  2. 本人身份证;

  3. 本人异地居住证明;

  4. 如为代办,另需提供代办人身份证。

 (二)网上申办

  与窗口申报材料一致。 

  ◆ 办理条件

  材料齐全

  ◆ 办理流程

  (一)窗口申办

  1.申办人携带申报材料至经办窗口办理异地就医备案;

  2.经办窗口受理审核申办人所提供的材料,材料齐全即时办结,并告知申办结果;若材料不符合要求,所需申报材料一次性告知申办人。

 (二)全程网办

  1.申办人登陆常州市人力资源和社会保障局官网(网址:http://wsbs.czhrss.gov.cn/)网办大厅或常州人社APP,按要求填写个人信息并上传申报材料,经办窗口受理审核,材料齐全即时办结,异地就医备案开始日期为申办人线上备案登记之日。备案受理审核结果以短信形式告知申办人,网办大厅、人社APP也可在线查询办理进度及审核结果;

  2.备案受理审核通过,申办人可至网厅打印《常州市基本医疗保险异地就医登记备案表》。

  ◆ 办理机构以及办理地点

  常州市社会保险基金管理中心(常州市锦绣路2号1-1号楼B区)

  ◆ 窗口申办受理时间

  法定工作日(上午9:00-12:00,下午13:00-17:00)

  ◆ 办结时限

 (一)窗口申办

  即时办结。

  (二)网上申办

  一个工作日内办结。

  ◆ 是否收费

  否

  ◆ 窗口申办表单

  《常州市基本医疗保险异地就医登记备案表》

  ◆ 注意事项

1.异地居住证明包括居住证、身份证、户口簿、房产证、租房合同、当地居委会或村委会提供的居住证明、在职人员提供单位派驻异地工作的证明等能够证明其在异地居住的证明材料。

2.异地就医备案期限不少于六个月,就医地选定后六个月之内不予变更。

3.跨省异地就医执行就医地目录、参保地起付线封顶线及支付比例。因各地目录差异,直接结算与回参保地报销可能存在待遇差,属于正常现象。

4. 办理备案时直接备案到就医地市或省份。参保人员根据病情、居住地、交通等情况,自主选择就医地开通的跨省定点医疗机构住院就医。

5.到北京、天津、上海、重庆、海南、西藏和新疆兵团就医,备案到就医省份即可。

6. 未按规定办理登记备案手续,或在就医地非跨省定点医疗机构发生的医疗费用,按参保地现有规定办理。

◆ 咨询及投诉电话

   咨询电话:0519-12333

   常州市社会保险基金管理中心  0519-86614830